Врач должен быть честным? Или все таки нет

Работаю неврологом в детской поликлинике. Мамы проблемных деток ( чаще всего до года-полутора) спрашивают меня о прогнозе для их малыша и я просто порой не знаю , что им сказать. Даже если я ясно вижу, что ребенок крайне тяжелый и прогноз его в плане двигательном ( это понятно рано) или психо-речевом ( чуть позже, но тоже ведь видно) - ну очень неблагоприятный. Ну, так если деликатно выразиться, что здоровым ребенок не будет НИКОГДА. Мне просто всегда кажется, что если маме такое сказать про ее ребенка,то у нее могут опустится руки и время для реабилитации будет потеряно . Или у нее возникнет стойкий негатив на врача, будет потеряно доверие и это опять плохо для ребенка. Я всегда пытаюсь подбодрить, акцентирую внимание на малейших успехах малыша, но тогда по прошествии какого-то времени мама будет писать на ю-маме, что , мол, дура-врачиха в поликлинике все прошляпила, вешала ей лапшу на уши про чудесное будущее. Лечение-то ведь все равно назначаю.
Очень хотелось бы услышать мнение мам особых деток. Мне только очень бы не хотелось сводить тему к ругани врачей или рассказам о чудесных исцелениях вопреки прогнозам. Скорее мне нужно знать мнение мам неврологически тяжелых деток о том, хотели бы они знать всю "правду" о будущем их ребенка еще в раннем возрасте , помогла бы им эта информация? Или пусть лучше все идет своим чередом и мама все осознает постепенно сама?

Мне нужна правда, нужно обективное мнение.
Если вдруг, о чудо! наступит улучшение, которого не обещали - это будет ПОБЕДА!
А если не наступит, я не буду чувствовать себя обманутой и буду бороться дальше...

ИМХО

аноним
нужно обективное мнение.

Т.е. лично меня интересовало, что может быть как в худшем, так и в лучшем случае.
Правда, у меня не

аноним
неврологически тяжелых деток

а просто у старшего сына некоторые отклонения в здоровье. И очень тяжелым он не был никогда, в худшем случае ему прогнозировали инвалидную коляску, но при полной сохранности интеллекта (в лучшем - просто небольшие проблемы с опорно-двигательным аппаратом, что, собственно, и есть). Кстати, именно такой прогноз заставил меня очень активно с ребенком побегать и полежать в больнице. А если бы все утешали, что типа само все пройдет, кто знает, что было бы?

Мне кажется, от мамы многое зависит, от склада характера. Я предпочитаю знать объективно, какие прогнозы.

Прогнозы-дело неблагодарное. Если нет 100%-ной уверенности - лучше их вообще не давать. Главное - донести до родителей необходимость серьезной работы с ребенком, дать максимальную информацию о способах реабилитации и т.п.

Мне кажется лучше о прогнозах не говорить вообще. Ни в положительном, ни в отрицательном плане. Просто говорить "Мамочка, я не знаю. Знает только Бог. Давайте жить сегодняшним днём и пробовыать решать сегодняшние проблемы ребёнка, которые не исключено и сработают на его будущее. У Вашего ребёнка есть такая то проблема. Попробуем решить её таким то путёмс. Или таким. Вот такая ещё проблема есть. Её можно попробовать порешать так то и так то" И так далее. Т.е. переключайте внимание мамы не на будущее ребёнка, а на насущные его проблемы сегодняшнего дня. Таким образом Вы и ложных надежд не дадите и в уныние не вгоните.

NatahaN
Прогнозы-дело неблагодарное. Если нет 100%-ной уверенности - лучше их вообще не давать. Главное - донести до родителей необходимость серьезной работы с ребенком, дать максимальную информацию о способах реабилитации и т.п.

+++
врач предполагает а Бог располагает

аноним
Я всегда пытаюсь подбодрить, акцентирую внимание на малейших успехах малыша

Вы всё правильно делаете Умничка!

Говорите, что вы прогнозов сделать не можете, но конкретному ребенку нужно усиленное лечение и длительная реабилитация.

Кстати, автор, Вы работаете только с малышами? А с особиками постпрше работаете? С 7 летними например. Насколько опытный Вы невролог? Большая ли у Вас практика? Сталкивались ли Вы с достаточно редкими заболеваниями ЦНС у детей? По возможности черкните мне в личку, хотелось бы пообщаться с Вами по личным вопросам. :)

MiliSSa
конкретному ребенку нужно усиленное лечение и длительная реабилитация.

И предлагаете конкретное лечение, конкретные меры реабилитации. Даже если Вам кажется, что данному ре это не поможет, всё равно предложить надо я думаю. Конечно в том случае, если не навредит.

аноним
Ну, так если деликатно выразиться, что здоровым ребенок не будет НИКОГДА.

А кстати практически все мамы особых детей и так знают, что полностью здоровым ребёнок не будет никогда. И цель то у них не сделать ребёнка полностью здоровым, а максимально реабилитировать его, насколько это возможно.

аноним
я просто порой не знаю , что им сказать

из-за таких вот тактичных и деликатных специалистов мы упустили самый главный первый год нашей жизни

приняли АКДС в сочетании с полиомиелитом и гепатитом дважды (невролог не дала нам медотвод)

может она тоже что-нибудь видела? но как вы правильно заметили

аноним
Или пусть лучше все идет своим чередом и мама все осознает постепенно сама?

Я считаю что ТОЛЬКО ПРАВДУ и чем раньше, тем лучше!!!!

аноним
Лечение-то ведь все равно назначаю.

как правило неэффективно бывает это лечение

Вы направляете к остеопату? Вы рекомендуете ИРТ? обкалывания? Войта-терапию? реабилитацию по методу Домана?

Если на эти вопросы вы ответили НЕТ, то говорите ПРАВДУ, всю ПРАВДУ

Osipova Olga
переключайте внимание мамы не на будущее ребёнка, а на насущные его проблемы сегодняшнего дня

Наверное, так.

Удачи, доктор!

только правду! и чем раньше, тем лучше! мы тоже драгоценные почти 5 лет потеряли! не говорю, что за эти годы чудо бы совершила, но существенную помощь в развитии ребенка бы постаралась оказать! причем мне могли бы сказать и во время беременности или сразу после родов, чем грозит очень тяжелая гипоксия плода! и причем хочу сказать по наблюдениям, что те врачи у которых велась беременность не то, чтобы захотели пощадить мои нервы, а им просто было наплевать абсолютно.

Сирин (MamaNatasha)
Я предпочитаю знать объективно, .

с чем бороться то придеться конечно нужно знать

NatahaN
Главное - донести до родителей необходимость серьезной работы с ребенком, дать максимальную информацию о способах реабилитации и т.п.

pjkjnfz
Я считаю что ТОЛЬКО ПРАВДУ и чем раньше, тем лучше!!!!

NatahaN
Прогнозы-дело неблагодарное. Если нет 100%-ной уверенности - лучше их вообще не давать. Главное - донести до родителей необходимость серьезной работы с ребенком, дать максимальную информацию о способах реабилитации и т.п.

+1

Считаю, что лучше дать плохой прогноз, и пусть родители забегают, и всем назло поставят ребенка на ноги, чем сказать
"прогнозы давать -дело неблагодарное...." с многозначительным видом
это значит ОТМАХНУТЬСЯ от проблемы, от этого ребенка и его несчастных родителей
которые пришли к тебе ЗА ПОМОЩЬЮ
а ты их снова успокоишь, усыпишь их бдительность, добавишь оптимизма
а часики тикают.... время утекает как вода.... драгоценное время... когда можно реабилитировать.... и даже вылечить

аноним
Работаю неврологом в детской поликлинике. Мамы проблемных деток ( чаще всего до года-полутора) спрашивают меня о прогнозе для их малыша и я просто порой не знаю , что им сказать

в обычной поликлиннике просто море проблемных детей штоль?
мне кажется вы преувеличиваете и в этом случае очч хорошо если вы ничего мамам не говорите

тут недавно в дом малютки нового ребеночка сдали
ему год с небольшим
дом для детей с тяжелыми двигательными нарушениями
как вы думаете, почему?
наверное врачи тоже старались подбодрить и прогнозов не делали %)
а время упущено....
родителям этим Бог-судья
а вот малыша жалко, всё ведь понимает...

crash
в обычной поликлиннике просто море проблемных детей штоль?

Маленьких- очень много, сейчас гораздо больше стало недоношенных детей.
Спасибо всем за ответы, Вы очень мне помогли, общий настрой я уловила.Сообщение было изменено пользователем 28-09-2011 в 01:33

аноним
сейчас гораздо больше стало недоношенных детей

странно как то у вас недоношенный синоним проблемный (ну пусть) синоним никогда не будет здоровым %)

аноним
Маленьких- очень много

а большие куда деваются тогда

Ну,что же вы так нападаете на человека!!!! Приходишь в поликлинику и тебя начинает корежить от равнодушия к ребенку некоторых врачей.
Если бы все врачи приходили сюда за советом, мамочкиным мнением, многое бы могло измениться.

pjkjnfz
Считаю, что лучше дать плохой прогноз, и пусть родители забегают, и всем назло поставят ребенка на ноги, чем сказать

Не все забегают. Кое-кто просто опустит руки, раз надежды нет - зачем царапаться, ребенка мучить? Разные ж люди-то, в идеале бы и подход должен быть индивидуальный, на практике это сложно реализовать....

Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения. Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после входа Вы вернетесь на эту же страницу).

Все разделы