Тема закрыта

Причина: 0

Изониазид для профилактки...как бороться с фтизиатром?

Вощим ситуация следующая: ребенку на основании р.манту поставили вираж туберкулиновой пробы. Назначили анализы. Мы все сдали, сделали ребенку рентген , сами прошли флюрографию. В итоге все отлично. Но фтизиатр сказала что не смотря на хорошие анализы инфицированность все равно есть! Сказала что нужно пропить изониазид для профилактики...
Кароче я щас с ума уже сойду %) Мнения поделились четко пополам и у каждого мнения свои весские доводы!
Вощим собссна вопрос: кто сталкивался с подобной проблемой и давал ребенку данный препарат, с какими бяками столкнулись??

кровь сдавали на туберкулез? Помоему врач перестраховывается%) если кровь хорошая, то 100% не нужна терапия%)

в основном на печень плохо действует. фтзиатры его по программе с ЛИВом назначают.

Мы сдавали кровь, мочу и кал +рентген. Все в норме.
Но фтизиатр с круглыми глазами сказала: "В што не знаете что вирус в организме может хоть всю жизнь жить в латентном состоянии и никак себя не проявлять, а может и через пол-года в болезнь вылиться???"

Ољкин
"В што не знаете что вирус в организме может хоть всю жизнь жить в латентном состоянии и никак себя не проявлять, а может и через пол-года в болезнь вылиться???"

Тогда всем подряд надо этот изониазид лопать, а вашему фтизиатру - вместо приемов птщи.

galaled
фтзиатры его по программе с ЛИВом назначают.

А мне сказала, что с витамином В6 или нейромультивитом.

Ужос, в лес такого фтизиатра вместе с препаратом...
Нам вираж ставили под вопросом, сдали анализы и флюорографию семьи. Всё, при всё при том, что у нас небольшой лейкоцитоз был.

Katana
Помоему врач перестраховывается

ага

А она не предупредила, что у взрослых после месячного приема трансаминазы зашкаливают за все мыслимые нормы? чоуш про детей грить

А повторное Манту делали? Через какое время? Антигистаминные препараты пили перед Манту?

galaled
трансаминазы

А это что? Я пыталась выяснить побочные реакции, но она мне сказала: "Т.е. вы считаете что я совсем тупая и все придумываю?" Она сказала что за счет одновременного приема нейромультивита все побочные реакции практически на нет сводятся..

это пробы печеночные при приеме изониазида врачи должны их контролировать

Мармеладка
А повторное Манту делали

Ну это мне сказали после повторной манту. Т.е. сначала сделали осенью, а потом в конце декабря. Оба раза делали в садике и соответственно никакие

Мармеладка
Антигистаминные препараты
мы не пили. Кроме того, зная как детки в садике моют руки, смею предположить что манту была намочена. Да и придя за Сэмом в садик, я застала его интенсивно чешущего эту самую манту...

Автор, если Вам не трудно, зайдите в мой профайл, в моих личных темах есть точно такой же топик (я ссылку сюда вставить не могу). Мне много полезного написали и ситуация у нас точно такая же, поставили вираж и даже направили в специализированный детский сад, чтобы там, под наблюдением врачей, его пролечили, хотя все рентгены и анализы ничего плохого не показали. Сейчас ждем февраля, хочу поставить в этот раз манту на фоне антигистаминных препаратов и показаться еще одному фтизиатру. Кстати, мы ходили на Пушкина, врач Анателла Борисовна вроде, вы не у нее были?

вообщем, посылайте пока своего врача в лес, элементарно могла быть аллергическая реакция.
Конкретно туб.палочку высеивали?
О препарате:
Изониазид

Нидразид

Изониазид используется для лечения и профилактики туберкулеза. Положительная реакция в кожном тесте на туберкулез сама по себе не является основанием для профилактического приема антитуберкулезных средств. Такую профилактику следует проводить только в случае, если пациент входит в группу риска, например, если него рак, если он принимает высокие дозы кортикостероидов в течение долгого времени или если у него вплоть до последнего времени была отрицательная реакция в туберкулиновой пробе.

Если у Вас наблюдается тяжелое заболевание печени, Вам не следует принимать данный препарат в целях профилактики. Изониазид может вызвать тяжелое поражения печени. Если у Вас диагностирован туберкулез, Вам следует осуществлять комбинированную терапию изониазидом и Рифампицином, так как при монотерапии изониазидом велика вероятность развития устойчивости возбудителя к данному препарату.

У некоторых пациентов, принимавших данный препарат, особенно у людей старше 50 лет, развился тяжелый гепатат, приведший в отдельных случаях в летальному исходу. Более подвержены гепатиту люди, регулярно употребляющие алкоголь, поэтому откажитесь от его употребления в период приема данного препарата. Немедленно вызовите врача, если у Вас наблюдаются симптомы гепатита: слабость, дискомфорт, потеря аппетита, тошнота, рвота, или пожелтение глаз или кожи. Регулярно, раз в месяц , посещайте врача в период приема данного препарата. Если у Вас наблюдается снижение функции печени или почечная недостаточность, Вам, возможно следует принимать дозы меньшие обычной терапевтической.

У небольшого числа людей принимавших изониазид, развилась невралгия и болезненность рук и ног. Прием от 15 до 50 мг витамина В6 может предотвратить развитие данной проблемы.

Если у Вас наблюдается тошнота, рвота, пожелтение глаз, темная моча, необъяснимая слабость или боль в животе, прекратите прием препарата и немедленно вызовите Вашего врача.

Имеются ряд сообщений о поражении печени в результате возможного взаимодействия между изониазидом, препаратом для профилактики и лечения туберкулеза, и парацетамолом, активным ингредиентом таких препаратов, как тайленол, панадол и эффералган. Принимаемый отдельно изониазид в соответствии с имеющимися документальными свидетельствами вызывает поражение печени, особенно часто у пожилых людей. Принимаемый отдельно парацетамол в больших дозах или, возможно, в комбинации с алкоголем, также повышает риск поражения печени. Комбинация парацетамола с изониазидом согласно имеющимся сообщениям также может представлять опасность.

Если вы принимаете изониазид в терапии туберкулеза или, если у вас положительная проба на туберкулезную палочку и профилактически принимаете изониазид, то проконсультируйтесь с врачом перед применением парацетамола или любого комбинированного препарата, содержащего парацетамол. Обсудите со своим врачом альтернативные методы лечения.

Сообщите своему лечащему врачу, если у Вас наблюдаются или наблюдались: аллергии на лекарственные препараты, необычная реакция на изониазид, пиразинамид или ниацин, заболевания печени, алкогольная зависимость, эпилепсия или судороги, тяжелые заболевания почек.

Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.

В период приема препарата воздержитесь от приема алкоголя

Сообщите Вашему лечащему врачу , если в Вашем состоянии не наблюдается улучшения в течение двух или трех недель или если Ваше состояние ухудшается.

Вам может потребоваться больше витамина В6 и ниацина, чем обычно. Спросите об этом своего лечащего врача.

Вызовите врача, если у Вас возникнут симптомы пищевого отравления

Примите все количество изониазида, прописанное Вашим врачом, даже если Вы почувствуете себя лучше до окончания курса лечения. Возможно Вам будет необходимо принимать препарат ежедневно в течение года или более. Не пропускайте приемы препарата. Если Вы перестанете принимать препарат слишком рано, симптомы могут вернуться.

Не давайте этот препарат кому-нибудь еще. Препарат не подлежит использованию по истечению срока годности.

Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, что Вы принимаете данный препарат

Принимайте препарат с полным (200мл) стаканом воды на тощак (как минимум за час до или два часа после приема пищи). Если после приема изониазида у Вас возникает расстройство желудка, принимайте его во время еды. Таблетки можно измельчить и смешать с водой.

Если Вы принимаете антациды, принимайте их как минимум за час до или час после приема изониазида.

Не следует хранить препарат в ванной комнате. Не подвергайте его воздействию тепла, влаги и прямого солнечного света.

Если Вы пропустили очередной прием, примите препарат как только вспомнили об этом, но пропустите прием, если уже почти наступило время следующего приема препарата. Не принимайте двойные дозы .

Карбамазепин, фенитоин, Рифампицин взаимодействуют с изониазидом.

В период приема изониазида следует воздержаться от приема следующих препаратов, содержащих парацетамол: тайленол, эффералган, панадол.

Незамедлительно вызовите врача, если у вас наблюдаются: ощущение онемения, покалывания, боли или слабости в руках и ногах, неуклюжесть или неустойчивость, темная моча, потеря аппетита, белесый стул, головная боль, боль в области желудка или живота, необъяснимая слабость, тошнота или рвота, необычная утомляемость или слабость, затуманенное или измененное зрение, судороги, жар и фарингит, боль в суставах, депрессия, резкие смены настроения или психического состояния, сыпь, необычные кровотечения или гематомы.

Признаки передозировки: Ранними признаками являются - тошнота, рвота, головокружение, неразборчивая речь и яркие галлюцинации с деформацией зрительного восприятия; поздними признаками являются - судороги, затрудненное дыхание, ступор и кома.

Если у Вас после употребления некоторых пищевых продуктов, таких как сыр, сосиски, рыба, селдь, или квашеная капуста, возникли такие симптомы, как покраснение или зуд кожи, тахикардия, повышенное потоотделение, озноб или головная боль, то Вам следует воздержаться от употребления этих пищевых продуктов в период приема изониазида.

Вызовите врача если постоянно, в течение достаточно длительного времени, у Вас наблюдаются следующие симптомы: головокружение или расстройство желудка, увеличение груди у мужчин, диарея, раздражение в зоне инъекции.

Спросите у своего лечащего врача, какие из перечисленных ниже обследований Вам следует периодически проходить во время приема данного препарата: исследование функции печени (прежде чем принимать этот препарат и регулярно в период приема препарата (каждые три месяца)), офтальмологическое обследование.

Vic25
даже направили в специализированный детский сад

Ага, такая же ситуация!

Vic25
вы не у нее были?

Нет, мы в г. Заречный :)

Мармеладка

добавлю что и у людей без каких либо заболеваний печени при приеме изониазида в Профилактических целях наблюдается ухудшение самочуствия появляется тяжесть и дискомфорт в области печени

автор, съездите для успокоения в НИИ пульмонологии :)

А имеет ли смысл сейчас туда ехать? Ведь следов от манту не осталось..
Или можно взять все анализы и по ним поговорить?

Девочки, расскажите, пожалуйста, про прием антигистаминных препаратов, в течение какого времени давать, сколько раз и какие лучше. Задавала вопрос нашей медсестре, она только ответила, что это ничего не изменит и ничего давать не надо. Поэтому спрашиваю у вас. Все хвалят Зиртек, но ведь он стоит больше четырехсот рублей, ради нескольких дней стоит ли покупать, может заменить чем-то можно?

Ољкин
взять все анализы и по ним поговорить

Да, там очень адекватные специалисты. Лучше к заведующей, я думаю, она Вам посоветует поставить вновь Манту через полгода на фоне антигистаминной профилактики. Реакция Манту вообще может быть ложнопоказательной, например, наличие глистной инвазии может исказить пробу. Вообщем, если не доверяете своему врачу, то лучше проконсультируйтесь в НИИ. Прием вроде бесплатный (консультация), возможно сделают снимок, но навряд ли(снимок платно, но недорого)

Мы ездили в НИИ, вот тоже ни реакции на руке, и снимков не было, только справку взяли от прежнего фтизиатра с описанием снимков и нашу карточку. Мне только и могли посоветовать повторить реакцию еще через полгода и на препаратах от аллергии. Спрашивала про дополнительные обследования, тоже ничего путнего не услышала, говорят, что нет таких обследований и все:-(.

Vic25
Задавала вопрос нашей медсестре, она только ответила, что это ничего не изменит и ничего давать не надо

как показывает опыт-имеет смысл, как правило не менее недели. Но всё равно должен определять врач. Я вообще против Манту,т.к. она не показательна, на мой взгляд. А уж ради профилактики пичкать ребенка сильнейшим препаратом...вообще...мрак
Вообщем, удачи! Дай Бог, чтобы всё опроверглось! :)

Я конечно съезжу, но мы сдали кал на яйцеглист. Все в норме. И снимок делали. Тоже все окэ. Кароч надо съездить всеравно и поговорить по душам.. :)

Ољкин
мы сдали кал на яйцеглист. Все в норме

Ну Вы же понимаете, что это также сложно выявляется. Не помню у кого здесь на форуме была ситуация (у Яночки что ли?): сдавали кал близнецы, один сходил, другой нет. Мама поделила на анализ и сдала, оказалось, что у одного есть, а у другого чисто :D
Съездите, но повторю, лучше к заведующей. Попроситесь слезно на прием именно к ней, она не должна отказать ;)

Спасибо! Думаю, так и сделаю!

Вы не авторизованы и не можете оставлять сообщения. Чтобы авторизоваться, нажмите на эту ссылку (после входа Вы вернетесь на эту же страницу).

Все разделы