«Я фанат объединения больниц». Татьяна Савинова намекнула на большие перемены в здравоохранении

Аноним 849: Фин.устойчивость мед. учреждения во многом зависит от возможности предоставления платных услуг. В малых населённых пунктах у населения нет ни возможности, ни желания платить за такие услуги

Понимаю, вы не врач?
Финустойчивость стационаров с дорогостоящим оборудованием и сложными операциями обеспечивается госзаказами, квотами на вмп, поэтому даже частные бьются за такие возможности

Аноним 849: ВМП проводится планово? Да. О чем я писала выше.

Нет
По скорой невероятное количество вмп у нас, без всяких переоькрываний историй болезни

Аноним 271: Платно у этого же узиста - хоть на завтра запишут, хоть утром, хоть днём, много окон оставлено свободными

Тут я так понимаю, что в рамках своей ставки - все места по омс заняты, но сверхурочно он готов сделать

Аноним 95: Финустойчивость стационаров с дорогостоящим оборудованием и сложными операциями обеспечивается госзаказами, квотами на вмп

Как это касается районных больниц в сотне километров от крупных городов? Чтобы оказывать ВМП надо иметь дорогостоящее современное оборудование и высококвалифицированные кадры.

Аноним 95: Понимаю, вы не врач?

А вы, я так понимаю, врач? Поэтому не в курсе за счет каких средств приобретается мед оборудование и делаются кап.ремонты?
В базовых тарифах омс предусмотрены расходы на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря) стоимостью до 400 тысяч рублей за единицу, в некоторых случаях до 1 млн. руб. Много вы видели современного оборудования за такую стоимость? На все надо выбивать деньги из бюджета и ждать их не один год или покупать за счет собственых средств мед. учреждения

Аноним 849: На все надо выбивать деньги из бюджета

Верно
А не из оплаты консультаций пациентами, как вы писали выше про фин устойчивость

Аноним 849: В малых населённых пунктах у населения нет ни возможности, ни желания платить за такие услуги

Аноним 95: Верно
А не из оплаты консультаций пациентами,

Вы работаете в каком-то мед. учреждении? Сколько денег примерно вам ежегодно выделяют на покупку мед. оборудования или на ремонт здания? В лучшем случае из бюджета выделяют на одну единицу и то не каждый год. Большинство покупается за счет собственных средств от оказания платных услуг, если есть возможность, если нет- работают на том, что есть

Аноним 849: Как это касается районных больниц в сотне километров от крупных городов?

Так хотят сделать, чтобы напрямую касалось) Прикрепить к 24 больнице например, где теперь есть кардиология, условную больницу из области и напрямую возить больных с инфарктом не в областную где нет ВМП, сразу в 24. Вам про это и говорят, а вы все талды да талды не о том.

Аноним 792: Прикрепить к 24 больнице например, где теперь есть кардиология, условную больницу из области и напрямую возить больных с инфарктом не в областную где нет ВМП, сразу в 24

У меня последний вопрос: для чего прикреплять какую-то областную больницу, в которой не оказывается кардиопомощь, к 24 больнице в качестве лишнего балласта, если больного итак повезут в 24, где могут оказать эту помощь?
И еще, если возможность оказывать качественную кардиопомощь будет только в крупных городах, то показатели сметности у нас вообще будут зашкаливать. Мед. обслуживание должно быть одинаково доступно жителям и малых, и крупных городов, в том числе и территориально. Чтобы не приходилось ехать за 300 км с инфарктом или рожать

Аноним 849: У меня последний вопрос: для чего прикреплять какую-то областную больницу, в которой не оказывается кардиопомощь, к 24 больнице в качестве лишнего балласта, если больного итак повезут в 24, где могут оказать эту помощь?

Его не повезут туда. Больного повезут сейчас в районную больницу, по месту жительства, где 2 фельдшера и терапевт. Они ставят инфаркт и начинают метать бисер, чтобы перевести больного в Екатеринбург, хоть куда, умолять всех, возьмите, полечите. А теперь у этой условной областной больницы точно есть 24-я. Больной сразу с инфарктом минуя свою деревенскую больницу едет и получает ВМП. Что тут непонятного?

Аноним 792: Больной сразу с инфарктом минуя свою деревенскую больницу едет и получает ВМП. Что тут непонятного?

Больного с инфарктом скорая изначально не повезёт в стационар, где не оказывают кардиологическую помощь. Давным давно существует маршрутизация кого с чем и куда везти.

ХавроньяНикифоровна: 6 больница тоже имеет кардио стационар, 20 больница имеет, но они не оказывают помощь пациентам с инфарктом в рамках ВМП.

И что? Их может тоже объединить тогда с 24, которая оказывает вмп?

ХавроньяНикифоровна: Стоимость каждой нозологии разная, зависит даже от вида инфаркта, тем более от лечени

Вот именно! Далеко не всем требуется вмп при лечении заболеваний, поэтому у нас в городе, да и по области больниц, оказывающих вмп, не так и много. Но это совсем не значит, что все остальные больницы надо присоединять к ним, согласны?

РыбкаЗолотая: развивать местные больницы не предлагать вообще?

Видимо, нет. Возить или направлять пациентов за тридевять земель в больницы оказывается просто выгоднее и рентабельнее, а значит правильнее

ХавроньяНикифоровна: Не знаю с чего там начинать развитие.

С выделения бюджетных средств и контроля за их расходованием. Чтобы главврач не делал себе и замам зарплаты в разы больше, чем у остальных сотрудников. Ну и чиновникам понять, что медицина- это социальная сфера и она не везде может быть прибыльной

Аноним 849: что? Их может тоже объединить тогда с 24, которая оказывает вмп?

Можно к ним присоединить больницы еще менее высокого уровня и поставить тогда установки в 6 и в 20. Увеличив оборот больных за счет прилегающих больниц. Мы же вообще не в курсе о каких объединениях говорит министр. Пока понятно только то, что штаны поменяют и тапки врачам.

ХавроньяНикифоровна: Видите как хорошо быть умной

Это да!

ХавроньяНикифоровна: Главное польза какая для всех!)

Верно, там, где я использую свои умственные способности, польза для общества есть

Аноним 849: Верно, там, где я использую свои умственные способности, польза для общества есть

Татьяна, только один вопрос, почему анонимно?

РыбкаЗолотая: Социальное государство.. Заботящееся о здоровье граждан.

Поймите что у нас не социальное государство. Социализм давно кончился.
Сразу вам станет легче.
При капитализме на первое место всегда ставится прибыль. Что бы там не заявляли власть предержащие и не писали в конституциях.
Логика развития общества сейчас стоит на развилке-куда девать лишнее население (не приносящее прибыль).
Первое-это простое сокращение населения(первым делом старые и больные само собой) и второе-новый феодализм.Только в роли феодалов сейчас не крупные землевладельцы а корпорации и высшие чиновники.