Аденоиды у детей: лечить нельзя удалить
Одной из причин лор-заболеваний может быть наличие хронических очагов инфекции, например, аденоидов.
Аденоиды - это глоточная миндалина, расположенная на задней стенке носоглотки. Она являются первичным защитным барьером на пути инфекций. При частых инфекционных заболеваниях (ОРВИ, грипп, ангина) лимфоидная ткань аденоидов разрастается, стремясь усилить защиту организма, что со временем может привести к серьёзным последствиям.
Выделяют три степени увеличения аденоидов:
1 степень: Аденоидная ткань перекрывает до 1/3 просвета носоглотки. Дыхание затруднено, как правило, только ночью, днем ребенок дышит через нос свободно.
2 степень: Аденоидная ткань перекрывает от 1/3 до 2/3 просвета носоглотки. Затруднение дыхания через нос наблюдается как днем, так и ночью, может появляться храп во время сна.
3 степень: Аденоидная ткань перекрывает более 2/3 просвета носоглотки, часто полностью. Дыхание через нос практически невозможно, характерно ротовое дыхание, храп, нарушение речи и слуха.
Алигусейн Алиев, детский врач-оториноларинголог «СМ-Клиника», рассказал о возможных рисках, связанных с хроническим воспалением аденоидов – аденоидите, который представляет одну из главных проблем детской оториноларингологии.
Это:
- Проблемы с дыханием. Увеличенные аденоиды затрудняют носовое дыхание, что может привести к постоянному дыханию через рот, храпу и даже к апноэ (эпизод остановки дыхания) во сне.
- Частые инфекции. Затрудненный отток слизи создает благоприятные условия для бактерий и вирусов, повышая риск респираторных заболеваний и других инфекций.
- Проблемы с ушами. Аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, что приводит к частым отитам и может привести к снижению слуха.
- Задержка развития. Постоянное дыхание через рот и недостаток кислорода могут негативно повлиять на речь, умственное и физическое развитие ребёнка.
Самый частый вопрос у мам, если врач констатировал увеличение аденоидов, стоит ли удалять аденоиды или «само пройдёт».
Если у ребёнка 1 степень увеличения аденоидов и он нечасто болеет, то можно попробовать консервативное лечение — капли, спреи, физиотерапию.
Но если аденоиды уже достигли 2-3 степени, есть осложнения и явное снижение качества жизни, операция необходима. К показаниям для удаления аденоидов относятся стойкое нарушение носового дыхания (когда ребенок постоянно дышит ртом), а также апноэ. Если у малыша частые отиты (3-4 раза в год), снижение слуха, частые ОРВИ (более 6 раз в год) - это тоже может быть поводом для хирургического вмешательства.
Еще одним важным показанием к операции является деформация прикуса и нарушение развития лицевого скелета из-за длительного ротового дыхания.
Важно понимать, что решение о необходимости операции принимает лор-врач в каждом конкретном случае, после тщательного осмотра и дополнительных исследований (эндоскопии, рентгена или КТ).
Чтобы все процедуры обследования были максимально комфортными для маленьких пациентов, необходимо диагностическое оборудование, адаптированное для детей.
Например, в детских отделениях «СМ-Клиника», как рассказал Алигусейн Алиев, используются ультратонкие гибкие эндоскопы, специально разработанные с учетом физиологических особенностей детского организма, минимизирующие дискомфорт при обследовании.
Операцию по удалению аденоидов проводят под общим наркозом и длится она около 30 минут.
При удалении аденоидов в клинике отдают предпочтение методу холодно-плазменной коблации. Операция проводится максимально деликатно, под видеоконтролем, без повреждения здоровых тканей. Благодаря низкой рабочей температуре (не более 55 °C) отсутствует риск повреждения здоровых тканей и значительной кровопотери.
«СМ-Клиника» добилась значительных успехов в оториноларингологии, проведя более 10 000 успешных операций у детей. Хирургическое лечение выполняют опытные специалисты, в том числе и кандидаты медицинских наук, используя современные и малотравматичные методики.
Маленькие пациенты после операции находятся в комфортабельных палатах, рассчитанных на одну семью.
Операция может быть выполнена по фиксированной стоимости в рамках программы «Эндоскопическая аденотомия», что делает услугу удобной и выгодной.
Родители из Екатеринбурга имеют возможность получить дистанционную консультацию у ведущих московских лор-врачей «СМ-Клиника» для обсуждения диагноза и возможных вариантов лечения.
При необходимости можно приехать в Москву для прохождения операции с использованием современных методов (холодноплазменная (коблаторная) аденотомия, эндоскопическая аденотомия). Послеоперационное наблюдение и поддержка врачей остаются доступными, включая дистанционный формат.
Для профилактики и снижения риска развития ЛОР-заболеваний врачи «СМ-Клиника» рекомендуют:
- Увлажнять воздух в детской (оптимальная влажность составляет 40-60%).
- Аккуратно промывать нос солевыми растворами при насморке.
- Своевременно лечить ОРВИ, стараясь не допускать осложнений.
- Регулярно посещать врача-оториноларинголога для профилактических осмотров.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ